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急性会厌炎怎么引起的

2026年01月12日 22:58:34
病情描述:

急性会厌炎怎么引起的

医生回答(1)
  • 侯东明
    侯东明副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    急性会厌炎的诱因包括感染因素(细菌如流感嗜血杆菌、链球菌,病毒如副流感病毒、鼻病毒)、外伤因素(机械损伤如异物损伤、器械损伤)、过敏反应(药物过敏、食物过敏)及其他因素(全身性疾病如糖尿病、免疫力低下疾病)。

    流感嗜血杆菌:B型流感嗜血杆菌是急性会厌炎的主要致病菌之一。在儿童中较为常见,研究表明,B型流感嗜血杆菌可通过呼吸道侵入会厌部,引发局部的炎症反应。例如,有临床研究发现,在急性会厌炎患儿的咽部分泌物中,分离出B型流感嗜血杆菌的比例较高。

    链球菌:A组乙型溶血性链球菌等也可能引起急性会厌炎。链球菌可通过飞沫传播等途径到达会厌部位,引发感染,导致会厌的充血、肿胀等炎症表现。

    病毒感染:

    副流感病毒:副流感病毒感染可能是急性会厌炎的诱因之一。儿童感染副流感病毒后,病毒在会厌部位复制,引起局部的免疫反应,进而导致会厌炎症。有研究显示,部分急性会厌炎患儿发病前有副流感病毒感染的病史。

    鼻病毒:鼻病毒感染也可能与急性会厌炎的发生相关。鼻病毒主要侵犯上呼吸道,当感染累及会厌时,可引发会厌的炎症病变。

    外伤因素

    机械损伤:

    异物损伤:进食时,如误咽鱼骨、麦芒等尖锐异物,可直接损伤会厌黏膜,导致局部的炎症反应,进而引发急性会厌炎。儿童由于吞咽功能尚未完全发育成熟,且好奇心强,更容易发生误咽异物的情况。

    器械损伤:在进行喉镜检查、气管插管等医疗操作时,如果操作不当,可能会损伤会厌黏膜,使细菌等病原体更容易侵入,从而诱发急性会厌炎。对于接受过此类医疗操作的患者,需要密切观察会厌部位的情况,因为操作损伤是可能的诱因之一。

    过敏反应

    药物过敏:某些药物可能引起过敏反应,累及会厌部位。例如,青霉素等抗生素,部分人使用后可能出现过敏症状,其中包括会厌的过敏反应,表现为会厌的肿胀、充血等,进而引发急性会厌炎。对于有药物过敏史的人群,在使用可能引起过敏的药物时需要格外谨慎。

    食物过敏:对某些食物过敏,如海鲜等,过敏反应发生时可能累及会厌。当人体摄入过敏食物后,免疫系统被激活,会厌部位发生过敏炎症反应,导致急性会厌炎的发生。有食物过敏史的个体,应避免接触已知的过敏食物,以降低急性会厌炎的发生风险。

    其他因素

    全身性疾病:

    糖尿病:糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体的免疫力相对较低,容易受到病原体的侵袭。会厌部位受到细菌等感染的几率增加,从而更容易发生急性会厌炎。糖尿病患者需要严格控制血糖,保持良好的代谢状态,以增强机体的抵抗力,预防急性会厌炎等感染性疾病的发生。

    免疫力低下疾病:如艾滋病患者,由于免疫系统受到严重破坏,机体的免疫功能极度低下,容易发生各种机会性感染,包括会厌部位的感染,引发急性会厌炎。对于免疫力低下的人群,需要加强防护,避免接触病原体,一旦出现相关症状,要及时就医。

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