怎么来区分痔疮和肛裂呢问

区分痔疮与肛裂可通过疼痛特点、出血方式、发病位置及辅助检查综合判断。

疼痛表现：肛裂排便时呈“撕裂样剧痛”，持续数分钟至半小时后缓解；痔疮疼痛多为坠胀或胀痛，内痔常无痛，外痔或血栓形成时剧痛且持续。

出血特征：两者均为鲜血便，但肛裂出血伴排便剧痛，量少（便纸带血/滴血）；痔疮出血无明显疼痛，量可较多（滴血或喷血），内痔典型。

发病位置：肛裂好发于肛管后正中位（排便压力集中处），可见全层皮肤裂口；痔疮为齿状线上下静脉丛曲张，位置不固定，分内痔、外痔、混合痔。

诱发因素：肛裂多因单次便秘（大便干硬）致肛管撕裂；痔疮常因久坐、饮食辛辣、腹压增加（如怀孕、便秘）等慢性诱因，静脉丛充血扩张。

特殊人群与鉴别：孕妇、老年人因便秘高发肛裂与痔疮；婴幼儿肛裂多因便秘，痔疮罕见。症状不明确时，肛门指检或镜检可鉴别（肛裂见裂口，痔疮见痔核）。