儿童蛀牙怎么治疗问

儿童蛀牙治疗需根据龋坏程度分级干预，早期保守治疗与中重度修复结合，配合长期预防管理。

科学诊断评估：治疗前需通过口腔检查、X光片明确龋坏深度及范围，区分浅龋（仅牙釉质受累）、中龋（牙本质浅层暴露）、深龋（牙本质深层近髓），必要时结合牙髓活力测试判断牙髓状态，为方案制定提供依据。

早期龋的保守治疗：浅龋或可疑龋可采用：1）再矿化治疗（含氟凝胶、氟化物涂擦）促进釉质再矿化；2）药物干预（硝酸银等局部涂擦）抑制龋损进展；3）磨牙窝沟龋损优先行窝沟封闭，阻断致龋菌侵入。

中重度龋的修复治疗：中龋（牙本质浅层）采用复合树脂充填；深龋（牙本质深层）需垫底后充填，近髓时配合间接盖髓；龋坏累及牙髓引发牙髓炎，需行乳牙根管治疗（如牙髓切断术），保留患牙功能。

预防复发与长期管理：治疗后每日刷牙（2-6岁用米粒大小含氟牙膏），控制甜食摄入，餐后漱口；每3-6个月口腔检查，高风险儿童每6个月涂氟1次，降低继发龋风险。

特殊人群注意事项：低龄儿童需家长协助刷牙，避免奶瓶龋；糖尿病患儿控制血糖，增加检查频率至每3个月1次；营养不良或免疫缺陷儿童需联合营养支持与抗感染干预，多学科协作管理。