息肉和痔疮区别问
息肉和痔疮区别
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息肉是肠道黏膜或器官表面的赘生物,痔疮是肛门区血管/肛垫病变,二者在病因、部位及症状上差异显著,需科学鉴别。
息肉本质为黏膜组织增生形成的赘生物,多与慢性炎症、遗传突变(如家族性腺瘤性息肉病)或基因突变相关;痔疮则因肛垫下移或肛周静脉丛淤血扩张所致,常与便秘、久坐等诱发因素有关,属于血管性病变。
息肉好发于结直肠(如乙状结肠、直肠),少数见于胃、食管;痔疮局限于肛门齿状线上下,分为内痔(齿状线以上)、外痔(以下)及混合痔,与息肉部位分布不同。
息肉典型症状为排便习惯改变、便血(鲜红/暗红,伴黏液或排便时肿物脱出);痔疮以排便时滴血(鲜红)、便纸带血、肛门肿物脱出(Ⅱ度以上内痔)、疼痛或瘙痒为主,便血多不伴黏液,无排便习惯长期改变。
息肉诊断需内镜检查(肠镜/胃镜)并活检,明确病理类型(如腺瘤性息肉需警惕癌变);痔疮通过肛门指检、肛门镜即可诊断,无需活检,必要时结合肛门超声评估。
息肉(尤其是腺瘤性)建议内镜下切除或手术,定期复查防癌变;痔疮无症状可观察,有症状用痔疮膏/栓、坐浴缓解,严重者行PPH或外剥内扎术。孕妇、老年人痔疮优先保守治疗,息肉患者需避免辛辣刺激,定期随访。
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