小儿猩红热症状问

小儿猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引发的急性呼吸道传染病，典型症状为高热、咽峡炎、全身弥漫性红疹及疹退后脱屑，需及时规范治疗。

典型症状表现

发热多为39℃以上持续高热，伴头痛、全身不适；咽峡炎见咽痛、扁桃体红肿，表面有脓性分泌物或伪膜；皮疹始于耳后、颈部，24小时内蔓延全身，呈弥漫性针尖状充血性红疹，口周苍白圈、草莓舌、腋窝/腹股沟处帕氏线为特征性体征。

伴随症状与并发症

部分患儿有颈部淋巴结肿大、呕吐、腹痛；少数可并发中耳炎、肺炎、风湿热等，需警惕高热不退、呼吸急促等重症信号。

诊断要点

结合流行病学史（接触患者）、症状及实验室检查：血常规示白细胞及中性粒细胞显著升高；咽拭子培养出链球菌可确诊；必要时检测ASO辅助判断，需与麻疹、风疹等鉴别。

治疗与护理

首选青霉素类抗生素（如青霉素G、阿莫西林），疗程10天以彻底清除细菌；过敏者换用头孢类或克林霉素；对症处理：高热用布洛芬/对乙酰氨基酚退热，多饮水防脱水。

特殊人群与预防

婴幼儿、孕妇及免疫力低下者感染后易进展为重症，需隔离治疗；预防措施：隔离患者至症状消失后1周，戴口罩、勤洗手，避免前往人群密集场所，接触污染物后及时消毒。