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牙龈癌手术后能治愈吗

2026年01月13日 22:24:45
病情描述:

牙龈癌手术后能治愈吗

医生回答(1)
  • 莫清波
    莫清波主任医师

    北海市人民医院 向他提问

    牙龈癌术后的治愈可能性取决于肿瘤分期、病理类型及治疗规范性,早期患者通过手术等综合治疗后5年生存率可达70%-90%,中晚期患者需结合放化疗等辅助治疗以延长生存期。

    早期牙龈癌(T1-T2期、无淋巴结转移)术后治愈可能性较高,因肿瘤局限于牙龈组织,未侵犯下颌骨、上颌窦等周围结构,也无远处转移。若手术完整切除病灶,5年生存率可达70%-90%,部分患者可实现临床治愈。

    牙龈癌多为鳞状细胞癌,其分化程度直接影响预后。高分化鳞癌恶性程度低,术后复发率低;低分化鳞癌恶性程度高,易早期转移,术后需加强放化疗等辅助治疗。

    手术切除范围需根据肿瘤大小、侵犯深度确定,必要时联合颈部淋巴结清扫术。规范手术可降低局部复发风险,术后需定期复查,包括口腔检查、颈部触诊及影像学评估,以便早期发现复发迹象。

    中晚期或存在高危因素(如脉管癌栓、神经侵犯)的患者,术后需辅助放化疗(如顺铂、紫杉醇等),以清除残留癌细胞。放化疗方案需结合患者年龄、身体状况调整,避免过度治疗影响生活质量。

    老年患者或合并糖尿病、高血压者,术后需加强营养支持(高蛋白饮食)、控制基础病,降低感染风险。长期吸烟者需戒烟,酗酒者建议戒酒,减少口腔黏膜刺激,降低复发诱因。

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