什么样的智齿必须拔掉问

什么样的智齿必须拔掉？

反复发炎、阻生导致邻牙受损、引发口腔疾病或影响正畸治疗的智齿通常需要拔除，具体需经口腔检查及影像学评估后确定。

反复发生冠周炎的智齿：智齿萌出不全时，牙龈与牙冠间形成盲袋，易滋生细菌引发冠周炎。临床研究表明，此类智齿每年发作≥2次时，可能导致面部间隙感染、颌骨骨髓炎等严重并发症，需尽早拔除。

阻生且破坏邻牙的智齿：X线片显示水平阻生、近中倾斜的智齿，常压迫第二磨牙远中面，引发邻牙龋坏、牙根吸收、牙周组织破坏甚至牙齿移位。《口腔外科学》指出，此类阻生智齿的拔除可避免邻牙进一步损害。

无咬合功能或引发食物嵌塞的智齿：完全埋伏或萌出后无对颌牙的智齿，易导致食物嵌塞于邻牙间隙，长期引发邻牙龋病、牙周炎。此类智齿需预防性拔除，以减少口腔感染风险。

引起口腔其他疾病的智齿：智齿可能诱发含牙囊肿、牙源性肿瘤，或长期刺激口腔黏膜形成创伤性溃疡。当影像学检查发现病变时，需优先拔除智齿并结合后续治疗。

影响正畸或特殊健康状态的智齿：正畸治疗前，若智齿导致牙列拥挤、错位风险，需预防性拔除；孕妇或糖尿病、免疫低下等全身疾病患者，若智齿发炎保守治疗无效，应在控制基础疾病后及时拔除，避免感染扩散。