肋间神经炎吃什么药好问

肋间神经炎治疗以止痛抗炎为核心，常用药物包括非甾体抗炎药、抗病毒药物、营养神经药物及必要时的糖皮质激素，具体需结合病因与个体情况选择。

非甾体抗炎药

常用药物有布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，通过抑制前列腺素合成缓解疼痛与炎症，适用于无禁忌症的轻中度疼痛患者。胃肠道溃疡、肝肾功能不全者需慎用，孕妇哺乳期妇女需咨询医生。

抗病毒药物

若明确病毒感染（如带状疱疹病毒），需尽早使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等，可缩短病程、降低神经痛风险。用药期间可能出现恶心、肾功能影响等副作用，需监测肝肾功能。

营养神经药物

包括维生素B1、甲钴胺（维生素B12活性形式）、腺苷钴胺等，促进神经髓鞘修复，辅助改善症状。适用于慢性病程或神经损伤明确者，长期服用需监测维生素B12水平。

糖皮质激素

严重疼痛或急性炎症时短期使用，如泼尼松、地塞米松，需严格遵医嘱小剂量应用。糖尿病、高血压、活动性感染患者禁用，长期使用需警惕骨质疏松、血糖升高等风险。

特殊人群用药

老年人、儿童、肝肾功能不全者及孕妇哺乳期妇女需个体化调整方案。用药前必须告知医生过敏史、基础疾病，避免自行服用或停药，建议优先选择医保范围内药物，优先在专科医生指导下使用。