慢性牙髓炎的临床表现问

慢性牙髓炎是牙髓组织的慢性炎症，主要表现为长期钝痛、咬合不适及冷热敏感等症状，病程迁延且易反复发作。

疼痛特点

疼痛多为持续性钝痛，可伴自发性隐痛，咀嚼时咬合痛明显，疼痛程度较轻但持续时间长，休息后可部分缓解，发作频率无规律，常因体位变化或饮食刺激加重。

冷热刺激反应

对冷热刺激敏感，刺激去除后疼痛短暂持续（通常数秒至数分钟），而非立即缓解；对甜酸刺激反应较迟钝，部分患者仅表现为刺激后短暂不适，无剧烈疼痛。

咬合不适

患牙咬合时出现轻微疼痛或“咬合无力感”，患者常因咬合压力加重牙髓负担而避免用力咀嚼，患牙可能出现“浮起感”，部分患者可伴牙龈轻微肿胀。

病程与缓解特点

病程长（数周至数月），症状时轻时重，常因机体免疫力波动而反复发作，如感冒、疲劳或饮食不当后症状加重，部分患者可突然转为急性牙髓炎，出现剧烈疼痛。

特殊人群注意

儿童因语言表达能力有限，需观察是否拒食、哭闹或用手触碰患牙；老年人因神经敏感性下降，症状不典型（如疼痛不明显但咬合不适突出），易延误诊治，建议定期口腔检查。

慢性牙髓炎无法自愈，长期炎症可导致牙髓坏死、根尖周炎等并发症，一旦出现上述症状应及时就医，通过根管治疗等手段控制炎症，避免病情恶化。