产妇肚子疼的原因问

产妇肚子疼的原因复杂，主要包括产后宫缩痛、宫腔残留、产褥感染、泌尿系统感染或外科手术并发症，需结合症状和检查鉴别。

一、产后宫缩痛（生理性）

为子宫复旧收缩所致，哺乳时催产素刺激加重疼痛，表现为阵发性下腹痛，持续3-7天。可通过按摩、热敷缓解，严重时遵医嘱用布洛芬（哺乳需谨慎）。高龄、多胎产妇疼痛更明显，需加强观察。

二、宫腔残留（胎盘/胎膜残留）

因胎盘娩出不完整或胎膜残留，表现为持续腹痛、恶露增多/异味。超声确诊后，小残留用益母草颗粒，大残留或出血多需清宫。高危因素包括流产史、前置胎盘者，需及时处理。

三、产褥感染（子宫内膜炎/盆腔炎）

产后免疫力下降，细菌上行感染子宫内膜/盆腔，伴发热、恶露脓性。需查血常规/CRP，抗生素（头孢类）治疗，卧床+营养支持。糖尿病产妇感染风险高，需控糖监测。

四、泌尿系统感染

产后盆底肌松弛易发病，伴尿频、尿急、尿痛，可能发热。尿常规确诊，用阿莫西林抗感染，多饮水促排尿。

五、剖宫产术后并发症

如子宫切口愈合不良、肠粘连，表现为持续腹痛、腹胀、排气减少。结合手术史，影像学检查（超声/CT）明确，必要时二次手术。

注意：若疼痛剧烈、持续不缓解或伴高热、大量出血，需立即就医，避免延误病情。