宝宝呕吐、腹泻、咳嗽、发烧问

宝宝同时出现呕吐、腹泻、咳嗽、发烧，多提示急性感染性疾病（如病毒感染）或呼吸道-胃肠道综合征，秋冬季节高发，需优先评估脱水与感染严重程度，及时明确病因。

常见病因

多为急性感染，病毒感染占比超60%（轮状病毒、诺如病毒、流感病毒等），细菌感染（如沙门氏菌）相对少见，少数为支原体或衣原体感染，需结合症状和检查区分。

紧急处理原则

立即预防脱水，口服补液盐Ⅲ少量多次喂服（按说明书冲调）；体温＞38.5℃时用对乙酰氨基酚退热（6月龄以下婴儿慎用布洛芬）；咳嗽可雾化生理盐水缓解，呕吐时暂禁食1-2小时后少量喂水。

特殊人群注意

6月龄以下婴儿、早产儿、有基础疾病（心脏病、免疫缺陷等）的宝宝，症状进展快，若出现拒奶、尿量骤减、精神萎靡，24小时内须就医；基础疾病患儿避免自行用药，建议儿科就诊。

就医紧急情况

持续呕吐6小时无法进食、腹泻伴尿少/口唇干（脱水）、高烧超3天不退或＞40℃、精神萎靡/抽搐/皮疹、咳嗽加重伴呼吸急促（＞50次/分），需立即急诊。

家庭护理要点

饮食以米汤、稀粥等易消化食物为主，暂停辅食；保持室内湿度50%-60%，鼻塞用生理盐水滴鼻；发烧时减少衣物，温水擦颈腋降温；餐具消毒，家长接触宝宝前后洗手，避免交叉感染。