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脑动脉粥样硬化可以治愈吗

2026年01月13日 18:27:03
病情描述:

脑动脉粥样硬化可以治愈吗

医生回答(1)
  • 孙晓江
    孙晓江主任医师

    上海市第六人民医院 向他提问

    脑动脉粥样硬化是动脉壁脂质沉积、斑块形成导致血管狭窄的慢性进展性疾病,目前无法完全治愈,但通过综合管理可有效控制病情、预防严重并发症。

    疾病本质与治愈难点

    动脉粥样硬化斑块由脂质、炎症细胞及钙盐沉积形成,一旦硬化发生,增厚的血管壁和斑块难以逆转。高血压、高胆固醇、吸烟等危险因素持续存在会加速进展,因此“治愈”需长期控制而非逆转病理过程。

    治疗目标与核心策略

    治疗目标是控制危险因素、延缓斑块进展、预防脑梗死等事件。需结合药物干预(如他汀类、抗血小板药)和生活方式调整(低盐低脂饮食、规律运动),双管齐下阻断疾病进展。

    主要治疗手段

    药物方面:他汀类(如阿托伐他汀)调脂稳斑,抗血小板药(如阿司匹林)预防血栓,降压药(如缬沙坦)控制血压;生活方式需坚持低脂饮食(每日盐<5g)、每周≥150分钟中等强度运动、戒烟限酒。

    特殊人群注意事项

    老年人需监测肝肾功能,调整药物剂量;糖尿病患者需严格控糖(糖化血红蛋白<7%);孕妇禁用他汀类,以生活方式干预为主;合并冠心病者需多学科协作,避免药物相互作用。

    长期管理与预后

    规范管理可使多数患者斑块稳定,降低脑梗死风险。建议每6-12个月复查血脂、颈动脉超声,每年评估心脑血管风险,出现头晕、肢体麻木等症状需立即就医。

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