右侧偏头痛怎么治问

右侧偏头痛治疗以急性发作期快速缓解症状、预防频繁发作为核心，需结合药物与非药物干预，特殊人群需个体化调整方案。

一、急性发作期对症处理

优先选择非甾体抗炎药（如布洛芬）或对乙酰氨基酚，必要时使用曲坦类药物（佐米曲普坦、舒马曲坦等）；可配合冷敷太阳穴、安静避光休息等非药物方法。孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药，肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药。

二、频繁发作的预防性管理

每月发作≥4次者，可在医生指导下使用β受体阻滞剂（普萘洛尔）、抗癫痫药（托吡酯）或钙通道拮抗剂（氟桂利嗪），需从小剂量开始并监测副作用。老年人慎用氟桂利嗪，哮喘患者避免普萘洛尔。

三、非药物干预与诱因规避

规律作息避免睡眠不足，保持情绪稳定减少压力；避免巧克力、奶酪、酒精等诱发食物，右侧偏头痛者可尝试热敷颈部肌肉；减少强光、噪音暴露，适度运动（如瑜伽）改善血液循环。

四、特殊人群用药调整

儿童需按体重计算剂量，避免使用成人曲坦类药物；孕妇首选对乙酰氨基酚，发作持续超3天需神经科会诊；老年患者优先非药物干预，避免多种药物联用增加副作用风险。

五、紧急就医指征

发作持续超过72小时、伴随高热呕吐、肢体麻木或言语障碍，或首次发作伴剧烈头痛、颈部僵硬，需立即排查脑出血、颞动脉炎等严重疾病。