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小儿腺病毒性肺炎怎么办

2026年01月13日 22:35:59
病情描述:

小儿腺病毒性肺炎怎么办

医生回答(1)
  • 何丽雅
    何丽雅主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小儿腺病毒性肺炎需及时就医明确诊断,以对症支持治疗为主,必要时联合抗病毒药物,同时加强护理与隔离,预防并发症。

    明确诊断:需结合发热、咳嗽、喘息等临床表现,通过血常规、胸部X线或CT、病毒核酸检测(如腺病毒DNA检测)确诊,排除细菌性肺炎、支原体肺炎等疾病,由儿科医生评估病情严重程度分级。

    一般治疗与护理:保持呼吸道通畅,协助拍背排痰,必要时吸痰;采用鼻塞或面罩吸氧改善缺氧,重症需呼吸机辅助通气;保证营养与水分摄入易消化食物,避免脱水;密切监测体温、呼吸频率、血氧饱和度及精神状态。

    抗病毒治疗

    常用药物:利巴韦林(静脉或雾化)、干扰素(雾化吸入),需在医生指导下使用疗程及剂量;利巴韦林禁用于孕妇及备孕者,儿童使用需权衡利弊。

    对症支持

    发热:体温>38.5℃时,可短期使用布洛芬或对乙酰氨基酚退热,避免阿司匹林;

    合并细菌感染:需根据痰培养或血常规结果,遵医嘱使用抗生素(如头孢类);

    重症干预:呼吸衰竭或心衰时,短期使用糖皮质激素(如甲泼尼龙),需严格评估适应症。

    特殊人群注意

    婴幼儿、早产儿、免疫缺陷患儿(如先天性心脏病、HIV感染)及有基础疾病者,病情进展快,需住院密切监测;家长需做好家庭隔离,避免患儿接触其他感染源,接触后及时洗手消毒,防止交叉感染。

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