男人重度阳痿怎么办问

男人重度阳痿（勃起功能障碍）需及时就医，通过规范检查明确病因，结合药物、生活方式、心理干预及特殊人群调整综合治疗，多数患者可获改善。

规范诊断明确病因

建议到泌尿外科/男科就诊，完善病史采集（心理压力、基础疾病史）、实验室检查（性激素、血糖血脂）及夜间勃起监测（鉴别心理性/器质性ED），明确病因后针对性治疗，避免盲目用药。

药物治疗需严格遵医嘱

一线药物为PDE5抑制剂（如西地那非、他达拉非），能改善血管舒张；需注意禁忌症（禁与硝酸酯类药物同服，可能导致严重低血压），重度ED可联合低剂量睾酮（需内分泌科评估）。

生活方式干预为基础

控制体重（BMI<25）、规律运动（每周150分钟有氧运动）、戒烟限酒、低盐低脂饮食（地中海饮食模式优先），改善血管内皮功能，降低心血管及代谢疾病风险，尤其适用于肥胖/糖尿病相关ED。

心理干预缓解恶性循环

重度ED常伴随焦虑、抑郁，需通过性心理咨询、认知行为疗法疏导情绪，伴侣支持及性技巧指导可改善性功能，必要时转诊精神科评估抗焦虑/抑郁治疗。

特殊人群个体化管理

合并高血压、糖尿病者，优先控制原发病（血糖HbA1c<7%、血压BP<140/90mmHg）；服用抗抑郁药、激素类药物者，需医生评估药物对性功能影响，调整用药方案。