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面部中风了,嘴歪眼斜怎么办

2026年01月13日 18:11:16
病情描述:

面部中风了,嘴歪眼斜怎么办

医生回答(1)
  • 唐黎黎
    唐黎黎副主任医师

    安徽医科大学第二附属医院 向他提问

    面部突发嘴歪眼斜多为面神经麻痹(面瘫),可能是中枢性(脑卒中)或周围性(特发性),需立即就医明确诊断,黄金干预期为发病72小时内,规范治疗可降低后遗症风险。

    一、立即就医明确病因

    需通过头颅CT/MRI检查区分:中枢性面瘫(伴肢体无力、言语障碍)提示脑梗死或脑出血,需紧急干预;周围性面瘫(仅面部症状)多由病毒感染或受凉诱发,尽早鉴别可避免延误重症治疗。

    二、急性期规范治疗

    发病72小时内优先用糖皮质激素(如泼尼松)减轻神经水肿,联合维生素B族(B1、B12)促进修复,必要时加用抗病毒药物(如阿昔洛韦)。临床研究显示,激素治疗可使周围性面瘫完全恢复率提升至85%以上,需医生指导用药,避免自行调整剂量。

    三、恢复期康复训练

    1-2周后在专业指导下进行面部训练:抬眉、闭眼、鼓腮(左右交替),每日2-3次,每次10分钟;配合针灸、红外线理疗,促进神经功能恢复,避免过度锻炼导致肌肉代偿损伤。

    四、特殊人群注意事项

    糖尿病患者需监测血糖波动,孕妇/哺乳期女性用药需医生评估安全性,老年患者避免激素与抗凝血药联用,降低副作用风险。

    五、预防复发与长期管理

    控制高血压、糖尿病等基础病,定期复查调整用药;避免面部受凉、疲劳,减少病毒感染(如感冒)诱发复发,规律作息增强免疫力。

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