四维能看出什么问

四维超声（孕中期为主）是孕期重要的结构畸形筛查工具，可动态观察胎儿体表及内部器官发育，辅助识别明显结构异常。

胎儿体表结构畸形筛查

四维超声能清晰显示胎儿面部（如唇腭裂、眼距异常）、肢体（多指/趾、肢体缺失或畸形）等体表细节，孕20-24周为最佳时段，此时胎儿大小适中、羊水量充足，可减少漏诊。

重要器官发育评估

对心脏（先天性心脏病如法洛四联症、室间隔缺损）、中枢神经系统（脊柱裂、无脑儿、脑积水）、泌尿系统（肾积水、多囊肾）等关键器官的发育异常进行初步筛查，部分严重畸形（如严重心脏缺陷）检出率可达90%以上。

胎盘与羊水量监测

可评估胎盘位置（如前置胎盘风险）、厚度及成熟度，观察羊水量是否正常（过多或过少可能提示妊娠并发症），辅助判断子宫内环境是否适宜胎儿生长。

多胎妊娠特殊评估

双胎/多胎妊娠时，四维超声可筛查双胎输血综合征（双胎间羊水量差异）、联体畸形等风险，观察胎盘融合情况，为双胎生长发育监测提供参考。

检查局限性与注意事项

四维超声仅筛查结构畸形，无法诊断染色体异常（需结合唐筛、无创DNA或羊水穿刺）及功能性异常（如听力、智力）。检查发现异常需进一步通过羊水穿刺或MRI明确诊断，孕20-24周为最佳筛查时机，高危孕妇（高龄、不良孕史）需结合其他检查。