怀孕经常肚子右下角痛问

孕期右下腹痛多为生理性或良性原因，但需警惕病理情况，建议结合孕周、伴随症状及检查明确原因。

一、生理性牵拉痛

孕早中期子宫增大，牵拉右侧圆韧带或阔韧带，可引起右下腹部隐痛，无固定压痛点，活动后加重、休息后缓解。孕晚期子宫右旋更明显，右侧牵拉感可能更突出，属正常生理现象。

二、需警惕急性阑尾炎

妊娠合并急性阑尾炎发生率约0.1%，典型表现为转移性右下腹痛（先上腹痛→脐周痛→右下腹痛），但因子宫掩盖右下腹体征，易延误诊断。若疼痛持续加重、伴发热（体温＞38℃）、恶心呕吐或右下腹固定压痛，需立即超声检查排除，必要时手术治疗。

三、其他少见急症

右侧输尿管结石可致右下腹痛，伴尿频、尿急、血尿，疼痛剧烈时向会阴部放射，需超声或尿常规检查；卵巢囊肿扭转/破裂虽罕见，但可突发剧烈疼痛，伴恶心呕吐，需急诊超声明确并处理。

四、肠道功能异常

孕期便秘或肠胀气可引发右下腹痛，常伴腹胀、排便困难。建议增加膳食纤维、益生菌，适度活动，必要时用乳果糖等渗透性缓泻剂（遵医嘱），避免自行服用刺激性泻药。

五、就医与日常建议

若疼痛剧烈、持续不缓解，或伴阴道出血、胎动异常，需立即急诊；生理性疼痛可通过左侧卧位休息、避免久站缓解。孕期用药（如止痛药）需严格遵医嘱，禁用非甾体抗炎药（如布洛芬），未明确原因前不盲目止痛。