小儿脓毒症主要症状问

小儿脓毒症是由感染引发的全身炎症反应综合征，核心症状表现为发热/低体温、感染灶症状、循环障碍、器官功能受累及特殊人群非典型表现，需早期识别干预。

全身炎症反应

体温异常（高热＞38.5℃或低体温＜36℃），婴幼儿心率＞150次/分，呼吸急促（＞40次/分），白细胞计数异常（＞12×10/L或＜4×10/L伴核左移），提示炎症系统过度激活。

感染灶症状

原发感染部位症状显著：呼吸道感染伴咳嗽、脓痰、喘息；消化道感染有呕吐、腹泻、腹痛；皮肤/软组织感染见红肿热痛、溃疡或皮疹。感染源未控制可加重病情，需优先排查感染灶。

循环功能障碍

早期四肢温暖，进展后湿冷、皮肤花斑，血压下降（婴幼儿收缩压＜60+2×年龄），尿量＜1ml/kg/h（少尿），严重时意识模糊、肢端青紫，提示休克进展，需紧急干预。

器官功能异常

肺部：呼吸窘迫（鼻扇、三凹征），血氧饱和度＜90%；神经系统：嗜睡、惊厥、昏迷；肝肾功能异常（黄疸、转氨酶/肌酐升高），多器官功能衰竭风险高，需动态监测指标。

特殊人群注意事项

新生儿/婴幼儿症状隐匿（拒乳、嗜睡、反应差），易被忽视；免疫缺陷儿童感染灶不典型，需结合降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）早期诊断，避免延误治疗。

（注：药物仅列举名称如抗生素、血管活性药物，具体使用需遵医嘱。）