怎么计算怀孕几周了问

怀孕周数计算通常以末次月经第一天为基准，医学上每7天为1周、4周为1个孕月，具体周数可通过末次月经推算、超声检查等方法确定。

一、末次月经计算法（基础方法）

临床最常用，公式为：孕周=（当前日期-末次月经第一天）÷7（取整数）；预产期则为末次月经月份-3（或+9）、日期+7。需注意：实际受孕多在末次月经后2周左右，因此该方法存在约2周误差。

二、超声检查（精准方法）

孕6-7周可见胎芽胎心，头臀长（CRL）测量在孕11-13周+6天内最准确，误差可控制在1周内；孕中期（14-27周）通过双顶径、股骨长等数据估算，孕晚期（≥28周）以腹围、胎儿体重综合判断，是月经不规律者的优先依据。

三、月经不规律的校正方法

月经周期＞30天或忘记末次月经者，建议以孕7周内的孕囊平均直径（公式：孕囊直径（mm）÷3.5+6.5≈孕周）估算，或孕11周后用头臀长修正孕周，避免单纯依赖末次月经导致误差。

四、特殊妊娠情况的注意事项

双胎、葡萄胎等需排除干扰：双胎因胎儿生长速度不同，需分别监测；葡萄胎表现为无正常妊娠囊、呈蜂窝状回声，需结合HCG水平综合判断，避免误判孕周。

五、特殊人群的孕周管理

高龄孕妇（≥35岁）、有早产史或并发症者，建议每2周通过超声、血β-HCG等指标复查孕周，结合胎动、宫高腹围增长动态调整，确保妊娠管理精准。