儿童肺炎如何治疗最好问
儿童肺炎如何治疗最好
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儿童肺炎治疗需遵循个体化原则,以一般护理与抗感染治疗为核心,结合对症支持与特殊人群调整,科学用药与预防结合。具体关键措施包括:一、一般治疗与护理:保持呼吸道通畅,通过拍背、体位调整促进排痰,尤其针对≤2岁儿童需每2-4小时变换体位;保证充足水分与营养,发热期以清淡流食为主,避免生冷油腻;维持室内湿度55%~65%,温度22~24℃,远离烟雾及刺激性气体。二、抗感染治疗:细菌性肺炎需依据病原学检测结果选择敏感抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松等,病毒性肺炎以对症支持为主,需避免无指征使用广谱抗病毒药物(如奥司他韦仅适用于特定病毒感染)。三、对症治疗:发热以舒适度为标准,体温≥38.5℃且伴明显不适时,6个月以上儿童可选用对乙酰氨基酚或布洛芬(间隔≥4小时),2个月以下婴儿禁止使用非甾体抗炎药;咳嗽采用生理盐水雾化(每日2~3次),痰多者可使用氨溴索类祛痰药(需遵医嘱);低氧血症者通过鼻导管吸氧(流量0.5~1L/min),重症需无创或有创通气。四、特殊人群处理:早产儿(孕周<37周)感染后易进展为重症,需缩短用药疗程并加强呼吸支持;合并先天性心脏病儿童需优先控制感染以减轻心脏负荷;免疫缺陷患儿需根据免疫功能状态调整抗生素剂量。五、预防复发:按时接种肺炎球菌疫苗(PCV13)、流感疫苗,避免接触呼吸道感染患者,勤洗手并保持环境清洁。
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