口腔溃疡挂口腔外科还是口腔内科问

口腔溃疡多数情况下应挂口腔内科（或口腔黏膜科），仅在合并组织缺损、疑似恶性病变或需手术干预时挂口腔外科。

一、科室诊疗范畴差异

口腔内科主要处理牙体牙髓病、牙周病及口腔黏膜疾病（含复发性溃疡）；口腔外科专注于颌面创伤、肿瘤、复杂拔牙等需手术治疗的问题。多数普通口腔溃疡无需手术，归属于口腔内科诊疗范围。

二、复发性阿弗他溃疡的常规处理

复发性阿弗他溃疡（最常见类型）表现为圆形/椭圆形、黄红凹痛，7-14天自愈，无手术指征。挂口腔内科可通过局部用药（如氯己定含漱液、康复新液）及生活方式调整（避免辛辣刺激、补充维生素B族）缓解症状，无需外科干预。

三、需转诊口腔外科的特殊情况

若溃疡超过2周未愈、边缘隆起硬韧、基底凹凸不平（警惕癌性溃疡）；或因残根/假牙长期刺激形成的创伤性溃疡（伴组织缺损），需口腔外科手术切除活检，明确病因。

四、特殊人群的就医提示

孕妇、糖尿病患者及免疫低下者需优先到口腔内科评估：孕妇用药受限，需避免刺激性药物；糖尿病患者愈合慢，需排查血糖控制情况；儿童溃疡多与局部刺激相关，建议由家长陪同至儿科口腔联合门诊。

五、就医前的信息准备

记录溃疡发作频率、持续时间、诱因（如咬伤、精神压力），是否伴发热、皮疹或淋巴结肿大，明确既往基础疾病（如白塞病），便于医生快速判断是否需外科活检或转诊其他科室（如风湿科）。