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牙龈自发出血是什么原因

2026年01月13日 19:43:33
病情描述:

牙龈自发出血是什么原因

医生回答(1)
  • 黄锦华
    黄锦华副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    牙龈自发出血最常见于局部口腔疾病(如牙周炎、牙结石)、全身疾病影响(如糖尿病、血液系统异常)或药物副作用,也可能与特殊人群生理变化相关。

    局部口腔疾病

    牙菌斑、牙结石长期堆积引发牙龈炎/牙周炎,炎症刺激导致牙龈红肿脆弱、毛细血管脆性增加,表现为自发性渗血或触碰后出血。刷牙方式粗暴、牙线使用不当也可能加重机械性损伤。

    全身系统性疾病

    糖尿病患者因血糖升高降低免疫力,易合并牙周感染;白血病、血小板减少性紫癜等血液疾病直接影响凝血功能;维生素C/K缺乏则削弱血管韧性或凝血因子合成,均可能导致牙龈无诱因出血。

    药物副作用

    长期服用阿司匹林、华法林、氯吡格雷等抗凝血药物,或某些降压药、免疫抑制剂,可能增加出血倾向。需注意药物说明书中关于牙龈出血的不良反应提示。

    特殊人群生理因素

    妊娠期女性因雌激素升高致牙龈充血肿胀,易患妊娠期牙龈炎;青少年因青春期激素波动及口腔卫生不佳,牙龈炎发生率较高;老年人群牙龈萎缩、牙根暴露,或合并慢性疾病,出血风险增加。

    其他潜在原因

    牙龈癌等口腔肿瘤早期可表现为无痛性出血;吸烟会降低牙龈局部抵抗力,加重炎症反应;熬夜、压力大等因素导致免疫力下降,也可能诱发或加重牙龈出血。

    若频繁出现自发性牙龈出血,建议及时就诊口腔科或内科,排查局部病变或全身疾病,并改善口腔卫生习惯(如正确刷牙、使用牙线),控制慢性病及药物副作用。

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