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什么情况下会引起宫缩

2026年01月13日 20:38:45
病情描述:

什么情况下会引起宫缩

医生回答(1)
  • 钮慧远
    钮慧远主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    宫缩是子宫平滑肌的节律性收缩,可由妊娠生理变化、分娩启动、感染刺激、药物或疾病等多种因素诱发,需结合临床场景判断其性质与风险。

    妊娠生理性宫缩

    妊娠中晚期常见“假性宫缩”(BraxtonHicks宫缩),因子宫肌肉适应性收缩引起,无规律性、强度弱,常在劳累、体位改变后出现,休息可缓解,是宫颈成熟的正常生理准备,多无临床意义。

    分娩发动性宫缩

    临产前子宫收缩逐渐规律化、强度递增,伴随宫颈扩张、胎头下降,由前列腺素、催产素等激素协同作用,常伴见红、破膜等先兆,是分娩启动的标志,需及时就医准备分娩。

    感染或炎症刺激

    宫内感染(如绒毛膜羊膜炎)、下生殖道感染(如细菌性阴道炎上行)时,炎症因子刺激子宫平滑肌收缩,可能诱发早产或流产,常伴发热、分泌物异常、腹痛,需紧急干预。

    药物或外部刺激

    缩宫素、前列腺素类药物(如米索前列醇)用于引产时可能诱发宫缩;腹部撞击、过度劳累、情绪剧烈波动(肾上腺素分泌增加)也可刺激子宫收缩,用药需遵医嘱,避免非必要刺激。

    疾病或病理因素

    妊娠期高血压、胎盘早剥、前置胎盘等血管/结构异常,或子宫畸形、黏膜下肌瘤等机械性刺激,可诱发宫缩。此类病理性宫缩需及时治疗原发病,降低早产/流产风险。

    特殊人群提示:妊娠期女性若出现规律宫缩(间隔<10分钟)、宫缩伴疼痛/出血/流水,或既往有慢性疾病、感染史,应立即就医,避免不良妊娠结局。

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