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孕晚期呕吐怎么办

2026年01月13日 17:59:03
病情描述:

孕晚期呕吐怎么办

医生回答(1)
  • 杨寰
    杨寰主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    孕晚期呕吐怎么办

    孕晚期呕吐多因子宫压迫、胃食管反流或饮食不当引发,需先排除妊娠并发症,再通过饮食调整、体位管理及药物辅助缓解症状。

    一、先排查病理性原因

    孕晚期呕吐可能是生理性(激素波动、子宫压迫胃部)或病理性(如妊娠急性脂肪肝、子痫前期、胃肠道感染等)。需通过产检排除后者,避免延误治疗(如妊娠急性脂肪肝可表现为呕吐伴黄疸、腹痛,需紧急处理)。

    二、饮食调整与补水

    采取“少食多餐”原则,每日5-6餐,选择清淡、易消化食物(如小米粥、蒸蛋、软面条);避免高脂、辛辣、产气食物(如油炸食品、碳酸饮料);呕吐后用温水漱口,少量多次饮用温水或口服补液盐(防脱水)。

    三、优化体位与习惯

    餐后保持直立位30分钟,避免平躺;睡眠时用枕头垫高上半身15-30°(减少胃酸反流);日常避免弯腰、屏气等增加腹压动作,减轻胃部压迫。

    四、合理药物干预

    维生素B6(需医生评估后使用)可缓解轻度恶心;严重呕吐时,遵医嘱使用止吐药(如昂丹司琼),禁止自行服用胃复安、多潘立酮等药物,防对胎儿造成不良影响。

    五、及时就医的指征

    若呕吐频繁(每日>3次)、无法进食或伴体重快速下降(>5%);出现头痛、视物模糊、上腹剧痛、黄疸等症状,需立即就医,排查妊娠并发症并监测胎心、肝肾功能。

    提示:高龄孕妇、多胎妊娠或合并糖尿病者需更密切观察,呕吐期间记录次数、量及伴随症状,便于医生评估病情。

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