因患直肠癌已做直肠癌根治术,术后的护理措施是什么问
因患直肠癌已做直肠癌根治术,术后的护理措施是什么
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直肠癌根治术后护理需从伤口愈合、营养支持、排便功能管理、康复锻炼及并发症监测五方面综合实施,以促进患者顺利恢复并改善生活质量。
伤口与引流管护理
保持手术切口敷料清洁干燥,观察有无渗血、渗液或红肿热痛;妥善固定引流管,避免受压扭曲,记录引流量及性状;遵医嘱定期换药,严格无菌操作,防止切口感染。
饮食与营养管理
术后1-3天遵医嘱禁食,逐步过渡至流质(米汤、稀藕粉)、半流质(粥、蛋羹)饮食;逐步增加高蛋白(鱼肉、鸡蛋)、高维生素(新鲜蔬果)食物,避免辛辣、产气食物;老年或营养不良患者可结合肠内营养制剂辅助支持。
排便功能维护
若行造瘘术,每日清洁造瘘口周围皮肤,观察造瘘袋内容物性状(颜色、量、有无黏液血便),定期更换造瘘袋;保肛患者需训练盆底肌(凯格尔运动),饮食中增加膳食纤维(燕麦、芹菜)预防便秘,腹泻时及时补充电解质(如口服补液盐)。
早期康复锻炼
术后1-2天床上翻身、踝泵运动(预防深静脉血栓);3-5天床边坐起、站立,逐步增加行走距离(每日2-3次,每次15-30分钟);合并心血管疾病者需在医护指导下调整活动强度,避免过度劳累。
并发症监测与干预
重点观察体温(>38.5℃警惕感染)、腹痛(持续加重提示吻合口瘘可能)、下肢肿胀(警惕深静脉血栓);定期复查血常规、肿瘤标志物,出现异常及时联系主治医生;化疗期间关注恶心呕吐、白细胞降低等药物副作用,避免自行用药。
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