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头一直疼是怎么回事

2026年01月13日 17:51:27
病情描述:

头一直疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 孙晓江
    孙晓江主任医师

    上海市第六人民医院 向他提问

    长期头痛可能是原发性头痛(如紧张性头痛、偏头痛)或继发性头痛(由其他疾病引发),需结合症状和诱因排查。

    原发性头痛常见类型

    紧张性头痛最常见(约占70%),多为双侧紧箍感,与颈肩部肌肉紧张相关;偏头痛表现为单侧搏动性疼痛,常伴畏光、恶心,部分有先兆症状(如闪光、麻木),发作频率从每月数次到每日不等。

    继发性头痛需警惕

    高血压性头痛(血压骤升时剧烈胀痛,晨起明显)、颈椎病(转头时加重伴颈痛)、颅内占位性病变(头痛晨起加重,伴呕吐、肢体无力)、感染性头痛(如脑膜炎,常伴发热、颈项强直)均可能引发长期头痛,需影像学或实验室检查排除。

    诱发与加重因素

    睡眠障碍(连续熬夜易致紧张性头痛)、压力激素升高(焦虑症患者头痛发生率增加)、饮食波动(过量咖啡因、酒精)是常见诱因;特殊人群中,孕妇因激素变化加重偏头痛,老年人需警惕血压波动诱发头痛。

    特殊人群注意事项

    孕妇若头痛伴高血压、水肿,需排查子痫前期;老年人突发“雷击样”头痛,警惕蛛网膜下腔出血;儿童长期头痛伴鼻塞、打鼾,可能与腺样体肥大或鼻窦炎相关;糖尿病患者需监测血糖,低血糖可引发头痛。

    就医与自我管理

    ①突发剧烈头痛、高热、意识障碍或伴肢体麻木、言语不清,立即就医;②日常规律作息、避免诱因(如强光、噪音)、适度运动;③药物可选择布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状,胃溃疡患者慎用阿司匹林。

    及时排查病因是关键,切勿自行长期用药掩盖病情。

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