什么是神经炎问

神经炎是指神经或其周围组织因炎症、损伤或代谢异常等因素引发的炎症性病变，以神经传导功能障碍为核心表现，可累及感觉、运动及自主神经功能。

一、定义与分类

神经炎按病因分为感染性（如带状疱疹病毒感染）、营养缺乏性（维生素B12缺乏）、代谢性（糖尿病神经病变）、中毒性（铅中毒、酒精中毒）及自身免疫性（如吉兰-巴雷综合征）等类型；按解剖部位常分为周围神经炎、神经根炎等亚型。

二、临床表现

典型症状包括：感觉异常（肢体麻木、刺痛、烧灼感）、运动障碍（肌无力、肌肉萎缩）、自主神经功能紊乱（皮肤干燥、出汗异常、体位性低血压），严重时可出现肢体瘫痪或大小便功能障碍。

三、常见病因

病毒/细菌感染（如HIV、莱姆病螺旋体）、营养摄入不足（素食者、慢性腹泻者易缺维生素B族）、糖尿病高血糖损伤微血管、重金属/化学物质（铅、砷）中毒、自身免疫攻击（类风湿关节炎、红斑狼疮）均为主要诱因。

四、诊断与治疗

诊断依赖症状体征、神经电生理检查（肌电图、神经传导速度）及病因筛查（血糖、维生素B12水平检测）。治疗原则：①病因治疗（抗感染、控糖、戒酒）；②对症治疗（甲钴胺、维生素B1等营养神经药物）；③康复干预（物理治疗、运动疗法）。

五、特殊人群注意事项

糖尿病患者需严格控糖，避免神经进一步损伤；孕妇/哺乳期女性用药前咨询医生；老年患者延长治疗周期并强化康复训练；儿童需排查营养缺乏并调整辅食结构（如增加瘦肉、蛋类）。