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小孩肺炎怎么形成的

2026年01月13日 22:33:49
病情描述:

小孩肺炎怎么形成的

医生回答(1)
  • 王玉玮
    王玉玮主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    小孩肺炎是由病毒、细菌等病原体感染,叠加儿童呼吸道发育特点、免疫力状态及环境因素,引发肺部炎症的疾病。

    病原体直接入侵

    病毒(如呼吸道合胞病毒RSV、流感病毒)、细菌(肺炎链球菌)、支原体/衣原体是主要致病原。病原体通过飞沫吸入或接触感染,黏附并繁殖于呼吸道黏膜,炎症向下蔓延至肺泡,引发肺部炎症及肺泡内渗出,形成肺炎。

    呼吸道生理结构特点

    婴幼儿气道狭窄、黏膜娇嫩、纤毛摆动能力弱,病原体易滞留并繁殖;同时,儿童肺泡数量少、弹性纤维发育不足,炎症时气体交换面积不足,易导致缺氧,且炎症扩散快,加重肺部损伤。

    免疫力差异影响

    早产儿、低体重儿及营养不良儿童免疫功能未成熟;先天性心脏病、免疫缺陷病患儿(如常见变异型免疫缺陷病),免疫防御能力下降,易受病原体侵袭,感染后炎症持续加重,诱发肺炎。

    环境与诱因刺激

    空气污染(PM2.5、雾霾)刺激呼吸道黏膜,降低屏障功能;二手烟暴露损害气道上皮细胞,长期可抑制纤毛运动;气候变化(寒冷干燥或潮湿)、幼儿园等人群密集场所交叉感染,均增加感染风险。

    基础疾病与诱发因素

    先天性支气管肺发育不良、支气管异物(如误吸坚果、小玩具)可阻塞气道,继发细菌感染;胃食管反流患儿误吸胃酸刺激肺部,长期可诱发慢性炎症,最终发展为肺炎。

    特殊人群注意事项:早产儿、营养不良儿童、有基础疾病(如先心、免疫缺陷)的孩子,需加强防护(如避免人群密集、接种流感/肺炎球菌疫苗),降低肺炎风险。

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