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幼儿急疹一定会得吗

2026年01月13日 21:27:50
病情描述:

幼儿急疹一定会得吗

医生回答(1)
  • 许晓红
    许晓红主治医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    幼儿急疹并非婴幼儿一定会经历的疾病,多数孩子在2岁前可能感染人类疱疹病毒6型/7型(HHV-6/7)而发病,但约10%-15%儿童因未接触病毒或免疫状态特殊不患病。

    发病机制与人群易感性

    幼儿急疹由HHV-6或HHV-7引起,病毒通过呼吸道飞沫传播。90%病例发生在2岁内,6-18个月为高发期。因母体抗体6个月后逐渐消失,婴幼儿免疫系统未成熟,首次接触病毒后易发病;成人感染多无症状,仅为病毒携带者。

    传播途径与患病概率

    病毒主要经飞沫传播,家庭密切接触(如共用玩具、共用餐具)是主要感染途径。但并非所有儿童都会患病:免疫功能正常儿童若未接触病毒(如长期隔离)、或免疫功能低下(如先天性免疫缺陷)者,可能终身不发病。

    典型症状与诊断要点

    表现为“热退疹出”:突发高热(39-40℃)持续3-5天,精神状态良好;热退后12-24小时全身出现红色斑丘疹(先躯干后四肢),1-2天消退。诊断需结合病史排除麻疹、风疹等,必要时通过病毒抗体检测确诊。

    特殊人群注意事项

    免疫低下儿童(如HIV感染、长期用激素者)感染后可能高热不退、皮疹泛发或继发细菌感染,需密切观察;早产儿、心脏病患儿若高热超3天或伴抽搐、呼吸困难,应立即就医。

    预防与应对建议

    目前无疫苗,但可通过勤洗手、避免接触患病儿童降低风险。高热时用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,皮疹无需特殊处理。若持续高热超5天、精神差或出现异常症状,需排除其他疾病并及时就诊。

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