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小孩发烧不出汗应该怎么办

2026年01月13日 21:26:21
病情描述:

小孩发烧不出汗应该怎么办

医生回答(1)
  • 郭艳萍
    郭艳萍主任医师

    井冈山大学附属医院 向他提问

    小孩发烧不出汗怎么办?

    小孩发烧不出汗多因体温调节中枢功能未完善或环境散热不足,需通过科学干预促进散热、补充水分,避免盲目捂汗,必要时及时就医。

    科学散热与环境优化

    采用温水(32-34℃)擦拭颈部、腋下、腹股沟等大血管区域,每次10-15分钟;穿宽松棉质衣物,盖轻薄透气被褥,室温控制在24-26℃、湿度50%-60%,避免高温高湿环境加重不适。

    补充水分防脱水

    发烧时身体水分消耗大,可少量多次喂温白开水或口服补液盐(适用于轻度脱水),每次5-10ml,间隔5-10分钟;婴幼儿可用奶瓶少量喂,避免呛咳,若持续拒食、尿量减少(4-6小时无尿)需警惕脱水。

    摒弃捂汗误区

    过度捂汗会阻碍热量散发,导致体温骤升,严重时引发捂热综合征(高热、脱水、抽搐)。正确做法是:解开衣物、减少覆盖,保持空气流通,必要时开空调降温。

    重点观察与就医指征

    持续发热超3天、体温≥39℃且物理降温无效;出现精神萎靡、嗜睡、烦躁、抽搐、呼吸急促、皮疹、口唇发绀等;婴儿(<3月龄)无论体温多少,均需立即就医排查感染或颅内问题。

    合理选用退热药物

    体温≥38.5℃时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬(儿童剂型),间隔4-6小时服用对乙酰氨基酚,6-8小时服用布洛芬,避免两种药物交替或过量使用,不建议自行加量或缩短用药间隔。

    注意:特殊人群如早产儿、严重心脏病患儿,退热用药需严格遵医嘱,避免因个体差异引发风险。

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