宝宝高烧后抽搐怎么办问
宝宝高烧后抽搐怎么办
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宝宝高烧后抽搐(高热惊厥)时,家长应立即将孩子侧卧,解开衣领,清理口腔分泌物防止窒息;不要强行束缚或塞物入嘴;用温水擦拭颈部、腋窝等部位物理降温;记录发作时间、形式及体温,抽搐持续超5分钟或反复、意识未恢复时立即就医。
一、保持呼吸道通畅:
立即将孩子侧卧(避免仰卧),解开衣领、腰带,保持颈部放松,防止呕吐物或分泌物堵塞气道。
用干净纱布或手帕轻轻擦拭口腔分泌物,切勿强行撬开嘴巴或塞物品,避免牙齿损伤或窒息。
二、防止意外伤害:
不要强行按压肢体,避免骨折或肌肉损伤,可在头部下方垫软毛巾防止擦伤。
移开周围尖锐物品,避免碰撞,不捆绑手脚或束缚躯干。
三、物理降温与药物退热:
减少衣物覆盖,室温控制在24~26℃,用温水(32~34℃)擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管区域。
体温≥38.5℃时,2个月以上可用对乙酰氨基酚,6个月以上遵医嘱用布洛芬,禁用阿司匹林(可能诱发Reye综合征)。
四、及时就医指征:
抽搐持续超5分钟,或24小时内反复发作。
抽搐后意识未恢复、体温持续>39℃且降温无效。
伴随呕吐、皮疹、精神萎靡、呼吸困难等异常症状。
1岁以下婴儿、有癫痫史儿童或发作后频繁高热者。
五、特殊情况注意事项:
1岁以下首次发作需排查颅内感染,24小时内完成血常规、脑脊液检查。
反复发作者(每年>5次)需由医生评估是否需长期预防用药,如丙戊酸钠。
发热期间每2~4小时测体温,记录发作诱因(如感染、环境温度),为诊断提供依据。
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