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如何看精子检查报告

2026年01月13日 18:12:07
病情描述:

如何看精子检查报告

医生回答(1)
  • 张志超
    张志超主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    精子检查报告核心在于解读精子浓度、活力、形态等关键指标,结合辅助项目及临床背景评估生育能力,单次异常需复查确认。

    一、样本采集规范

    检查前需禁欲3-7天,避免熬夜、烟酒及久坐;采用手淫法采集完整精液,标本需保温(20-37℃)1小时内送检,防止污染或温度影响结果。

    二、关键指标解读

    浓度:正常≥1500万/ml(WHO第五版标准),<1500万/ml为少精症;

    活力:前向运动精子(PR)≥32%或快速前向运动(PR)≥25%,<此值为弱精症;

    形态:正常形态精子≥4%,<4%为畸精症,头部畸形(如大头、小头)可能影响受精。

    三、辅助检查项目

    液化时间:正常≤60分钟,>60分钟提示精液黏稠,影响精子活动;

    PH值:7.2-7.8(弱碱性),<7.2可能伴炎症,>7.8提示精囊功能异常;

    白细胞:<1×10/ml,>此值提示生殖道感染(如前列腺炎);

    果糖:反映精囊分泌功能,缺乏可能导致精子能量不足。

    四、异常结果的临床意义

    少精(<1500万/ml)、弱精(PR<32%)、畸精(畸形率>96%)需结合病史判断,单次异常不代表病理状态,建议1-2周后复查排除生理性波动(如近期熬夜、发热)。

    五、特殊人群注意事项

    检查前避免热水浴、蒸桑拿(>38℃环境影响精子活力);

    隐睾、睾丸炎、精索静脉曲张患者需提前告知医生;

    结果异常者建议改善生活方式(规律作息、补充维生素E/C),戒烟限酒,3个月后复查。

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