小孩起水痘的症状问

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的儿童常见传染病，典型症状为发热后分批出现向心性分布的斑疹、丘疹、疱疹、结痂“四世同堂”皮疹，伴瘙痒，多数症状轻，少数需警惕并发症。

前驱期症状（出疹前1-2天）

患儿常出现低热（38℃左右）或中度发热，伴轻微乏力、咽痛、咳嗽、食欲下降等类似感冒症状，部分患儿无明显前驱表现，直接进入出疹期。

皮疹典型特点

皮疹呈向心性分布（躯干、头部多，四肢末端少），初为红色斑疹，数小时后发展为丘疹，1天内变为疱疹：疱疹内液体清亮、周围有红晕，形似露珠，1-2天内疱疹干瘪结痂，结痂后一般不留瘢痕。

伴随症状与潜在风险

多数患儿瘙痒明显，搔抓易继发细菌感染（如脓疱疮），表现为疱疹化脓、红肿疼痛；

少数严重病例可伴高热不退（＞39℃）、精神萎靡，需警惕肺炎、脑炎等并发症（如咳嗽、头痛、呕吐提示呼吸道或神经系统受累）。

特殊人群注意事项

免疫低下儿童（如白血病、长期激素治疗者）感染后症状重，易并发肺炎、脑炎，需尽早抗病毒治疗；

孕妇感染可能导致胎儿先天水痘综合征，需在孕期避免接触患者；

新生儿（出生28天内）罕见但病情凶险，表现为高热、呼吸困难，需立即就医。

治疗与护理原则

对症处理：退热（布洛芬、对乙酰氨基酚）、止痒（炉甘石洗剂外用），避免搔抓；

抗病毒治疗：首选阿昔洛韦，需在发病24-48小时内使用，重症患儿遵医嘱静脉给药；

护理重点：保持皮肤清洁干燥，穿宽松衣物，进食清淡易消化食物，避免辛辣刺激。