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孕妇经常全是痒怎么回事

2026年01月13日 20:59:21
病情描述:

孕妇经常全是痒怎么回事

医生回答(1)
  • 李凯霞
    李凯霞副主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    孕妇全身瘙痒可能与妊娠期肝内胆汁淤积、激素变化、皮肤干燥、过敏反应或妊娠特发性皮疹等有关,需结合症状排查病因。

    一、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)

    是孕中晚期常见病因,瘙痒多始于四肢或腹部,夜间加重,无原发性皮疹,可能伴轻度黄疸(眼白发黄)。需通过肝功能及甘胆酸检测确诊,延误治疗可能增加早产、胎儿窒息风险,高危孕妇(有肝病史)需提前干预。

    二、妊娠特发性皮肤瘙痒

    孕中晚期多见,与激素波动、皮肤牵拉相关,表现为红色丘疹或斑疹,分布于腹部、四肢,伴轻度瘙痒,无系统症状(如黄疸)。皮疹随分娩后逐渐消退,无需特殊治疗,严重时可局部用炉甘石洗剂缓解。

    三、皮肤干燥与物理刺激

    孕期新陈代谢加快,皮肤水分流失增多,尤其秋冬或频繁洗澡易加重干燥瘙痒。建议穿宽松棉质衣物,使用无香料保湿霜(如凡士林),避免热水烫洗或过度搓擦。

    四、过敏反应

    孕期免疫系统敏感,可能对食物、洗护用品或衣物材质过敏,表现为风团样皮疹伴瘙痒。需排查接触史(如新换护肤品、海鲜等),避免可疑过敏原,必要时在医生指导下使用抗组胺药(如氯雷他定)。

    五、基础疾病影响

    妊娠期糖尿病可能伴随皮肤瘙痒,常伴多饮多尿;肝胆疾病(如病毒性肝炎)合并妊娠时,瘙痒与黄疸、肝酶异常相关。需结合血糖监测、肝功能检查排除基础病,高危孕妇(如乙肝携带)需加强产检。

    特殊提示:瘙痒剧烈、皮疹扩散或伴黄疸、腹痛时,应立即就医。药物仅可对症缓解(如外用炉甘石),具体治疗需由医生评估(如ICP可能需熊去氧胆酸)。

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