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牙齿发炎,根管治疗需要注意哪些细节

2026年01月13日 20:16:13
病情描述:

牙齿发炎,根管治疗需要注意哪些细节

医生回答(1)
  • 伍妍
    伍妍主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    牙齿发炎需根管治疗时,需关注术前评估、术中配合、术后护理及特殊人群禁忌等细节,以保障治疗效果与口腔健康。

    一、术前检查与禁忌症排查

    术前需完成口腔CT或根尖片检查,明确根管形态、炎症范围及根尖周病变程度;同时排查全身禁忌症(如严重高血压、凝血功能障碍),告知医生过敏史及近期用药情况(如抗凝药、激素类药物)。

    二、术中配合与操作规范

    术中需保持张口稳定,避免突然移动;医生应严格执行无菌操作(如橡皮障隔离),防止唾液污染根管系统;若出现器械分离、异常疼痛或出血不止,需立即告知医师暂停操作,避免器械折断引发根管堵塞。

    三、术后护理核心要点

    术后24小时内避免用患牙咀嚼,2周内勿食过硬食物;使用软毛牙刷轻柔刷牙,配合含氯己定的漱口水清洁口腔;遵医嘱服用甲硝唑、阿莫西林等抗生素及布洛芬类止痛药,连续用药不超过5天;术后7-14天复诊,确认炎症消退后完成最终充填。

    四、特殊人群注意事项

    孕妇需在孕中期(12-28周)接受治疗,避免孕早期/晚期刺激;儿童需家长全程陪同,采用行为诱导减少恐惧;糖尿病患者需控制血糖(空腹<7.0mmol/L)后治疗,避免感染扩散;老年人需评估麻醉风险及药物相互作用(如阿司匹林与抗凝药叠加)。

    五、并发症预防与应急处理

    术后1-3天轻微咬合不适可冷敷缓解;若出现持续性疼痛、面部肿胀或发热(>38.5℃),需24小时内联系医师;若暂封材料脱落、充填物松动,应立即复诊;根管治疗后牙齿建议3个月内完成牙冠修复,防止牙体折裂。

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