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宝宝老咳不好怎么办

2026年01月13日 18:09:59
病情描述:

宝宝老咳不好怎么办

医生回答(1)
  • 何丽雅
    何丽雅主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    宝宝长期咳嗽(超过2周)需优先明确病因,结合家庭护理与规范干预,避免盲目用药。

    一、明确咳嗽性质与持续时间

    区分干咳/湿咳(有无痰液)、持续时长(>2周为慢性咳嗽),记录伴随症状:发热、喘息、呼吸急促、精神萎靡、拒食等。若出现上述异常,尤其是6个月以下婴儿、早产儿或有基础疾病者,需立即就医排查。

    二、科学家庭护理干预

    保持室内湿度50%-60%,避免烟雾、粉尘、香水等刺激;少量多次补水(6个月以上可喂温水),湿化气道;拍背排痰(空心掌由下向上轻拍背部);饮食清淡,避免过甜、过咸食物;鼻塞流涕时用生理盐水滴鼻缓解鼻后滴漏。

    三、排查常见病因

    儿童慢性咳嗽常见原因:上呼吸道感染后鼻后滴漏(伴鼻塞流涕)、过敏性咳嗽(接触花粉/尘螨后加重)、胃食管反流(喂奶后呕吐)、支气管异物(有呛咳史)、下呼吸道感染(肺炎/支气管炎,伴发热咳痰)。需结合症状特点,必要时做血常规、胸片、过敏原检测等。

    四、药物使用原则

    仅对症列举药物(需医生诊断后使用):祛痰药(氨溴索、乙酰半胱氨酸)、抗过敏药(氯雷他定、西替利嗪,用于过敏相关)、支气管扩张剂(沙丁胺醇,缓解喘息)。避免自行使用成人镇咳药(如右美沙芬),6岁以下儿童慎用复方感冒药。

    五、特殊人群注意事项

    早产儿、先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病患儿,咳嗽易进展为重症,需更密切观察;6个月以下婴儿咳嗽时,因排痰能力弱,易窒息,避免呛奶;持续咳嗽伴发热超过3天、精神差、呼吸>50次/分(婴儿),提示病情较重,需紧急就诊。

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