猩红热的症状问

猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引发的急性呼吸道传染病，典型症状为高热、咽峡炎、全身弥漫性红疹，伴口周苍白圈、草莓舌等特征，需及时规范治疗。

一、典型症状表现

发病初期突发高热（39-40℃），持续1-2周，伴咽痛、吞咽困难；咽部红肿，扁桃体肿大且有脓性分泌物；发热1-2天内皮肤出现弥漫性针尖状充血性红疹，从颈部、上胸部蔓延至全身，压之褪色，伴瘙痒。

二、特征性体征

口周苍白圈：口周皮肤无皮疹，与发红的面部形成对比；

草莓舌/杨梅舌：发病2-3天后，舌面红肿，舌乳头凸起呈草莓状（恢复期转为杨梅舌）；

帕氏线：腋窝、肘窝等皮肤褶皱处皮疹密集呈线状出血点，为猩红热特异性表现。

三、并发症风险

急性期易并发中耳炎、鼻窦炎（表现为耳痛、流脓、鼻塞）；

恢复期（病后2-4周）可能引发风湿热（关节肿痛、心悸）、急性肾小球肾炎（血尿、水肿），需定期复查尿常规及心脏功能。

四、特殊人群注意事项

儿童（5-15岁）：症状可能不典型，需警惕高热惊厥，避免盲目退热掩盖病情；

老年人/免疫低下者：易进展为重症肺炎、败血症，需监测血氧及炎症指标；

孕妇：感染后可能增加早产、胎儿宫内感染风险，建议早期隔离治疗。

五、治疗与预防

治疗：首选青霉素类抗生素（如青霉素G），需足疗程（10天）使用以降低复发及并发症风险；

预防：患者需隔离至症状消失后1周，避免接触儿童、老人；日常勤洗手、戴口罩，保持室内通风，餐具煮沸消毒。

（注：药物使用需遵医嘱，以上内容不构成诊疗建议）