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男人早泄吃什么药有用

2026年01月13日 18:41:01
病情描述:

男人早泄吃什么药有用

医生回答(1)
  • 陈亮
    陈亮副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    男人早泄可在医生指导下使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、局部麻醉剂、磷酸二酯酶5抑制剂等药物治疗。以下是具体分类及相关药物信息。

    1选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

    1.1达泊西汀是目前唯一被批准用于早泄治疗的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过抑制突触前膜5-羟色胺再摄取,增加突触间隙5-羟色胺浓度,延长射精反射的神经传导时间,临床试验显示可使射精潜伏期平均延长2-3分钟,有效率约60%。适用人群包括原发性和继发性早泄患者,尤其适用于合并焦虑情绪的患者。注意事项:禁用于重度肝肾功能不全者,与单胺氧化酶抑制剂联用可能引发严重不良反应,20岁以下男性不建议使用。

    2局部麻醉剂

    2.1利多卡因凝胶/乳膏通过降低阴茎皮肤和龟头的神经末梢敏感性发挥作用,用药后需清洁局部皮肤避免残留,适用于轻中度早泄患者,对性生活体验影响较小。2.2苯佐卡因凝胶同样通过阻断局部神经传导起效,个体反应差异较大,部分患者可能出现局部麻木感,建议首次使用前小面积试用。

    3磷酸二酯酶5抑制剂

    3.1西地那非、3.2他达拉非通过增加阴茎海绵体血流改善勃起质量,对合并勃起功能障碍的早泄患者效果更佳,可间接延长射精时间。注意事项:与硝酸酯类药物联用会导致严重低血压,需严格禁忌;重度心脑血管疾病患者慎用。

    特殊人群需特别注意:20岁以下男性禁止使用上述药物;儿童绝对禁用;合并严重抑郁、肝肾功能不全、癫痫病史者需医生评估后用药;合并焦虑的患者建议优先进行行为疗法(如停-动法)和心理疏导,药物仅作为辅助手段。

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