孕妇糖耐参考范围问

孕妇糖耐量试验（OGTT）参考范围及临床意义

孕妇糖耐量试验（OGTT）的参考范围用于筛查妊娠期糖尿病（GDM），通常以75g口服葡萄糖耐量试验为标准，孕24-28周进行，空腹、1小时、2小时血糖分别应＜5.1mmol/L、＜10.0mmol/L、＜8.5mmol/L，任一数值超标即提示异常。

筛查目的与关键时期

孕24-28周是筛查GDM的关键阶段，因孕期胎盘生乳素、孕激素等激素分泌增加，胰岛素敏感性下降，此时糖代谢异常风险升高，早期筛查可降低母婴并发症风险。

标准参考范围

75gOGTT诊断标准：空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时血糖≥10.0mmol/L、2小时血糖≥8.5mmol/L，三项中任一项超标即可诊断GDM；正常参考值为空腹＜5.1mmol/L、1小时＜10.0mmol/L、2小时＜8.5mmol/L。

异常结果管理

若糖耐异常（GDM），需先通过饮食控制（低糖、高纤维饮食）、适度运动（如每日30分钟中等强度步行）及血糖监测（空腹、餐后2小时）管理；必要时在医生指导下使用胰岛素，定期复查血糖及胎儿发育指标。

高危人群注意事项

高龄（≥35岁）、肥胖（BMI≥28）、糖尿病家族史或既往GDM史的孕妇，属于高危人群，建议提前至孕20周前筛查，且需更严格执行饮食控制与血糖监测方案。

试验与结果解读要点

OGTT前需禁食8-14小时，试验中避免剧烈运动，保持正常饮食；单次异常需复查确认，不可仅凭一次结果诊断。正常孕妇产后6-12周应再次筛查，排除永久性糖尿病可能。