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宝宝肠胃炎、发烧怎么办

2026年01月13日 20:16:30
病情描述:

宝宝肠胃炎、发烧怎么办

医生回答(1)
  • 胡检生
    胡检生副主任医师

    井冈山大学附属医院 向他提问

    宝宝肠胃炎伴发烧需优先监测体温、补充水分,及时识别脱水等危险信号,必要时在医生指导下使用退烧药及对症药物,同时注意饮食护理与休息。

    明确就医指征

    当出现以下情况需立即就医:①持续高热(≥39℃)超24小时或反复发热超48小时;②频繁呕吐(每小时≥3次),无法进食进水,6小时内无尿或尿色深黄;③脱水表现:口唇干燥、哭时无泪、眼窝凹陷;④精神萎靡、烦躁不安或抽搐;⑤呕吐物/大便带血或黏液。

    科学退烧措施

    体温≥38.5℃时,可使用对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)或布洛芬(适用于6月龄以上),严格按年龄/体重计算剂量,避免叠加使用;物理降温用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,忌酒精擦浴或冰敷;每4-6小时复测体温,观察是否有高热惊厥风险。

    饮食护理原则

    急性期以口服补液盐Ⅲ(ORS)少量多次补水(每次5-10ml,间隔10分钟),预防脱水;恢复期饮食清淡,推荐米汤、稀粥、软面条,暂停牛奶、油炸及生冷食物;母乳喂养宝宝可继续哺乳,缩短单次喂养时间,观察有无呕吐加重。

    药物使用规范

    抗生素仅用于细菌感染(如沙门氏菌感染),需医生开具(如头孢类、阿莫西林);益生菌(双歧杆菌、布拉氏酵母菌)可调节肠道菌群;蒙脱石散保护肠黏膜,均需遵医嘱使用;禁用洛哌丁胺等止泻药,避免掩盖病情。

    特殊人群注意事项

    早产儿、新生儿(28天内)及有基础疾病(如心脏病、免疫缺陷)的宝宝,症状进展快,需24小时内就医;避免自行使用退烧药或抗生素;日常密切监测体温、尿量(每日<400ml提示脱水)及精神状态,异常时及时联系医生。

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