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怀孕多久要去做检查

2026年01月13日 22:46:36
病情描述:

怀孕多久要去做检查

医生回答(1)
  • 曾雯琼
    曾雯琼副主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    怀孕后首次检查建议在确认妊娠后(停经6-8周)进行,后续按产检规范定期复查。

    首次检查(确认妊娠后6-8周)

    确认妊娠(血/尿HCG阳性)后,建议停经6-8周首次产检。重点做超声检查(明确宫内妊娠、胎芽胎心,排除宫外孕),同步查血常规、孕酮、HCG及血型,建立孕期档案,补充叶酸(推荐0.4-0.8mg/日,预防神经管畸形)。

    早孕期关键筛查(11-13周+6天)

    11-13周+6天需完成NT超声(胎儿颈后透明层厚度测量),结合血清学指标(PAPP-A、β-HCG)做早唐筛查,评估21-三体综合征等染色体异常风险。若早唐高风险,可进一步行无创DNA(NIPT)或羊水穿刺(确诊金标准)。

    中孕期系统检查(15-24周)

    15-20周+6天可选择中唐筛查(血清学指标)或直接无创DNA;20-24周行“大排畸”超声,筛查无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病等严重结构畸形。合并甲状腺功能异常者,需检查甲状腺功能(TSH、FT3/FT4),必要时用左甲状腺素钠片治疗。

    特殊人群额外检查

    高龄(≥35岁)、有不良孕产史(流产、死胎)或合并高血压/糖尿病者,需提前至孕6周前检查,增加凝血功能、肝肾功能等项目。高龄孕妇建议直接行羊水穿刺(38-40岁)或无创DNA(≥35岁),替代中唐筛查。

    产检频率与后续安排

    早孕期(1-12周)每4周1次,中孕期(13-27周)每4周1次,晚孕期(28周后)每2周1次,36周后每周1次。每次必查血压、体重、宫高腹围及胎心,孕晚期(32周起)增加胎心监护,监测胎儿宫内储备能力。

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