怀孕37周大检查项目问

怀孕37周大检查是孕晚期关键评估，核心项目包括常规生命体征监测、胎儿成熟度评估、并发症筛查、产道条件评估及特殊人群专项检查，为分娩方式决策和母婴安全提供依据。

常规生命体征与胎儿基本监测

测量血压（警惕妊娠高血压）、体重（监测水肿风险），宫高腹围估算胎儿体重（正常2.5-4kg）；胎心监护（NST/OCT）评估胎儿宫内储备能力；血常规排查贫血、感染，尿常规监测尿蛋白（预警子痫前期）。

胎儿成熟度与宫内状态评估

超声评估胎盘成熟度（Ⅲ级提示接近分娩）、羊水量（AFI5-25cm正常）及胎儿体重；必要时行生物物理评分（BPS），综合呼吸、运动等指标判断宫内缺氧风险，为分娩时机提供参考。

并发症筛查

监测血压（≥140/90mmHg警惕子痫前期）；空腹血糖复查（排除GDM或血糖控制效果）；肝功能+胆汁酸（ALP、TBA升高提示妊娠期肝内胆汁淤积症，需干预）；高危者加查凝血功能（DIC筛查）。

产道与分娩条件评估

产科触诊骨盆外测量（出口横径≥8.5cm、坐骨棘间径≥10cm）；超声测骨盆径线（入口前后径≥11cm）；宫颈成熟度检查（Bishop评分：软硬度、扩张度等），判断自然分娩可行性。

特殊人群专项检查

高龄（≥35岁）、合并内外科疾病者需加查：甲状腺功能（TSH0.1-2.5mIU/L）、肾功能（肌酐＜88.4μmol/L）；GBS筛查（35-37周取样，阳性者分娩时预防性用抗生素）；心电图（排除心律失常）。

（注：具体检查项目需遵医嘱，以上内容基于临床常规指南，不替代专业医疗建议。）