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儿童发烧吃什么药退烧

2026年01月13日 19:31:00
病情描述:

儿童发烧吃什么药退烧

医生回答(1)
  • 麦坚凝
    麦坚凝主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    儿童发烧时,安全有效的退热药物主要为对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)和布洛芬(适用于6月龄以上),需根据年龄、体重及临床情况合理选择,避免使用成人药物或复方制剂。

    对乙酰氨基酚(扑热息痛)是2月龄以上儿童的一线退热剂,安全性高、胃肠道刺激小;布洛芬适用于6月龄以上,退热持续时间长(6-8小时),但可能引起胃部不适,两者均为单一成分药物,可避免复方成分叠加风险。

    儿童应严格禁用阿司匹林(病毒感染时可能诱发Reye综合征)、尼美舒利(我国禁用于12岁以下)、安乃近(易引发严重过敏及粒细胞缺乏)及含氨基比林的复方制剂,注射类退热药物(如柴胡注射液)也需禁用。

    特殊人群需格外谨慎:肝肾功能不全患儿禁用对乙酰氨基酚;脱水、哮喘、癫痫患儿使用布洛芬需医生评估;早产儿(<37周)、新生儿(<28天)发热严禁自行用药;蚕豆病(G6PD缺乏症)患儿慎用对乙酰氨基酚,可能诱发溶血。

    退热需配合科学护理:①补充足量水分(少量多次),优先口服补液盐或温水;②体温>38.5℃且精神不适时,温水擦浴(32-34℃,重点大血管处,每次10分钟),禁止酒精/冷水擦浴;③减少衣物,保持环境温湿度适宜(22-26℃,湿度50%-60%);④避免退热贴(过敏风险)及捂汗,可适当用退热凝胶辅助降温。

    出现以下情况需立即就医:①持续高热(≥39℃)超过3天且无缓解;②伴随抽搐、意识模糊、呼吸困难、剧烈呕吐;③服用退烧药后2小时内体温无下降或持续升高;④婴幼儿(<3月龄)发热超过24小时或体温≥38℃;⑤伴随皮疹、尿量减少(脱水)、精神萎靡(昏睡/烦躁)等严重症状。

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