月子里反复发烧怎么回事问

月子里反复发烧多因产褥感染、乳腺炎、上呼吸道感染、乳汁淤积或其他疾病引发，需结合症状排查病因，避免延误治疗。

产褥感染（子宫内膜炎/盆腔炎）

产后宫颈口未闭合，恶露残留易滋生厌氧菌、链球菌等病原体，上行感染宫腔或盆腔。表现为发热（≥38℃）、恶露异味/脓性分泌物、下腹压痛，严重时伴寒战。需抗生素治疗（如头孢类、甲硝唑），及时就医防感染扩散。

哺乳期乳腺炎

哺乳姿势不当、间隔过长致乳汁淤积，继发金葡菌等细菌感染。单侧乳房红肿热痛、硬块触痛明显，伴高热（39℃以上）、寒战。需排空乳汁（吸奶器/频繁哺乳），局部冷敷，必要时抗生素（如阿莫西林），哺乳前咨询医生是否需暂停患侧哺乳。

上呼吸道感染

产后免疫力下降，易受流感病毒、呼吸道合胞病毒侵袭。表现为低热（37.3-38℃）、鼻塞流涕、咽痛，部分伴咳嗽。需多饮温水、休息，病毒感染（如奥司他韦）可缩短病程，避免自行使用抗生素。

乳汁淤积（非感染性炎症）

哺乳间隔长、姿势错误导致乳汁堵塞乳腺管，形成局部硬结，引发无菌性炎症。体温37.5-38℃，局部无红肿，触痛明显。需热敷、轻柔按摩或吸奶器疏通，避免挤压，预防继发感染。

其他潜在疾病与特殊注意

如尿路感染（伴尿频尿急尿痛）、甲状腺炎（颈部触痛+甲亢症状）、自身免疫性疾病等，需结合症状（如排尿异常、颈部不适）进一步检查（尿常规、甲状腺功能）。产后用药需咨询医生，避免影响哺乳，反复发热超72小时伴寒战须及时住院。

特殊人群提示：产后体质特殊，用药需严格遵医嘱，哺乳期间抗生素（如头孢类）通常不影响婴儿，甲状腺炎等疾病需避免延误诊断。