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儿童口腔炎怎么回事

2026年01月13日 20:26:32
病情描述:

儿童口腔炎怎么回事

医生回答(1)
  • 顾仓临
    顾仓临主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    儿童口腔炎是儿童口腔黏膜的炎症性疾病,由病毒、细菌、真菌感染或口腔损伤等引发,表现为黏膜红肿、溃疡、疼痛,严重时伴发热、拒食等症状。

    一、常见病因

    最常见为感染因素:病毒(单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒A组)、细菌(链球菌、葡萄球菌)、真菌(白色念珠菌)是主要病原体。其次是口腔黏膜损伤(咬伤、过热食物烫伤)、口腔卫生差(食物残渣堆积)、免疫力低下(营养不良、长期用抗生素)等诱发。

    二、典型临床表现

    不同类型症状差异明显:

    疱疹性口炎:口腔散在或成簇小水疱,破溃后形成溃疡,剧痛、流涎、拒食,伴发热;

    溃疡性口炎:黏膜覆盖灰白色假膜,擦去后见溃疡面,局部淋巴结肿大;

    鹅口疮:白色凝乳状斑点,不易擦去,强行擦去见充血面,多见于长期用抗生素儿童。

    三、诊断要点

    家长需观察口腔水疱、溃疡、白色斑点等,记录发热、拒食等;医生结合病史(感染/损伤史)、口腔检查(黏膜特征)及必要时血常规、病原学检测明确诊断。

    四、治疗原则

    对症处理:疼痛用对乙酰氨基酚或布洛芬(遵说明书,婴幼儿按体重计算剂量);

    口腔护理:淡盐水轻柔擦拭,避免刺激性液体;饮食温凉流质/半流质;

    针对性用药:疱疹病毒用阿昔洛韦,细菌感染用阿莫西林,鹅口疮用氟康唑,均需医生指导。

    五、预防措施

    保持卫生:饭前便后洗手,餐具专用消毒,避免接触感染源(如疱疹患儿隔离至症状消失);

    口腔护理:婴幼儿用指套牙刷/纱布清洁,饭后温水擦拭;

    饮食管理:避免过热过硬食物,减少黏膜刺激;

    特殊人群防护:早产儿、免疫缺陷儿童需避免密集场所,及时补充维生素B族。

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