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小孩尿白色的尿怎么回事

2026年01月13日 20:20:30
病情描述:

小孩尿白色的尿怎么回事

医生回答(1)
  • 刘慧燕
    刘慧燕副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小孩尿液呈白色可能与生理性结晶、乳糜尿、感染或肾脏疾病等有关,需结合伴随症状及检查判断。

    生理性结晶尿

    多因尿液浓缩(饮水不足)或尿酸/磷酸盐结晶析出,常见于晨尿或低温环境。尿液静置后有白色沉淀,加热或加酸可溶解,无尿频、发热等症状。处理:增加饮水量,观察尿量变化;若持续出现或伴随腹痛、尿量减少,需就医排查。婴幼儿肾脏浓缩功能较弱,易发生此现象,及时补水即可改善。

    乳糜尿

    由淋巴管阻塞(如先天畸形、丝虫病等)致脂肪微粒进入尿液,尿液呈乳白色或淘米水样,可能混有血丝,伴发热、乏力。需及时就医,通过乳糜试验、尿常规检查明确病因。儿童罕见,若在丝虫病流行区需警惕,明确后需针对淋巴管病变治疗。

    尿路感染(脓尿)

    细菌感染(如大肠杆菌)引发白细胞、脓细胞增多,尿液浑浊发白,伴尿频、尿急、尿痛、发热或异味。婴幼儿可能仅表现为哭闹、拒食,易被忽视。需留取中段尿查尿常规+尿培养,遵医嘱使用抗生素(如头孢类),避免延误导致肾盂肾炎。

    蛋白尿(肾脏疾病)

    肾脏滤过功能异常(如肾炎、肾病综合征)致蛋白质漏出,尿液泡沫细密且不易消散,伴眼睑水肿、乏力。长期患病儿童需监测24小时尿蛋白定量、肾功能,明确病因后规范治疗。特殊人群:糖尿病患儿需排查糖尿病肾病。

    其他少见情况

    药物(如磺胺类)结晶、尿道异物或外伤也可能导致尿液变白。药物性需停药观察,异物需通过超声定位取出。服用特殊药物的儿童,家长需核对说明书,避免盲目用药。

    家长发现白色尿,先增加饮水观察1-2天,若未改善或伴发热、泡沫尿、水肿,需尽快就医,通过尿常规、肾功能等检查明确诊断,避免延误治疗。

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