婴儿细菌性肠炎怎么治疗问

婴儿细菌性肠炎治疗核心：婴儿细菌性肠炎需采取抗感染、补液、调节肠道菌群、对症支持及科学护理相结合的综合措施，具体方案需由医生结合病原菌、病情严重程度制定。

抗感染治疗

需经医生明确病原菌后选用敏感抗生素，如大肠杆菌感染常用头孢克肟，沙门氏菌感染可选用氨苄西林，痢疾杆菌感染可能需用头孢曲松。抗生素需足量、足疗程服用，避免自行停药或滥用广谱抗生素，以防耐药性。

补液与饮食调整

优先使用口服补液盐（ORS）预防脱水，轻度脱水按体重补充（50ml/kg），中度以上脱水需静脉补液。母乳喂养者继续母乳喂养，配方奶喂养可稀释或改用低乳糖配方，避免禁食，保证营养供给（如早产儿可适当增加喂养频率）。

肠道菌群调节

口服益生菌制剂（如双歧杆菌三联活菌、布拉氏酵母菌）可缩短病程、降低复发率，建议与抗生素间隔2-3小时服用（避免胃酸破坏），常用菌株包括双歧杆菌BB-12、嗜热链球菌等，需冷藏保存以维持活性。

对症处理

腹泻严重时短期使用蒙脱石散保护肠黏膜（空腹服用更佳）；发热者采用物理降温（温水擦浴），体温＞38.5℃遵医嘱用对乙酰氨基酚（2月龄以上婴儿适用）；腹痛时轻柔按摩腹部（顺时针方向），禁用洛哌丁胺等抑制肠道蠕动的止泻药。

护理与特殊人群注意事项

保持臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗并涂护臀膏，预防红臀；密切观察尿量、精神状态，若出现尿少、囟门凹陷、皮肤弹性差等脱水迹象需立即就医。早产儿、免疫缺陷患儿需24小时内复诊，避免并发症（如败血症）。

注：以上药物使用需遵医嘱，避免自行用药。婴儿细菌性肠炎若症状持续（＞3天）或加重，应及时就诊排查并发症。