金属烤瓷牙问

金属烤瓷牙是通过金属内冠与瓷层结合制成的牙齿修复体，适用于牙体缺损、变色牙等修复，兼具美观与功能。

材料构成与分类

金属内冠主流材料为钴铬合金（生物相容性好、价格适中）、镍铬合金（性价比高但需警惕过敏风险）、贵金属（如金合金，生物相容性最佳但成本较高）。瓷层采用长石瓷或氧化铝瓷，可通过颜色调配模拟自然牙外观。临床数据显示，钴铬合金过敏率低于镍铬合金（约0.3%vs1.2%）。

适用与禁忌人群

适用：牙体大面积缺损（如根管治疗后牙齿加固）、四环素牙/氟斑牙美学修复、牙冠折裂等。禁忌：对金属过敏者（镍铬合金风险较高）、严重牙周病未控制者、青少年恒牙未完全发育者（优先选择可摘义齿过渡）。

临床优势与局限性

优势：①强度高（金属内冠支撑防崩瓷），使用寿命达10-15年；②美观性佳，瓷层颜色匹配自然牙（临床匹配度达92%）。局限：非贵金属内冠（如钴铬）可能干扰核磁共振成像；金属基底边缘若暴露于牙龈，可能导致局部金属色透现。

术后维护与注意事项

避免咬硬物（如坚果壳、冰块），减少瓷层崩裂风险；

日常用软毛牙刷+含氟牙膏，配合牙线清洁邻面；

每半年洗牙1次，检查牙龈是否红肿出血；

出现咬合不适、冷热敏感持续2周以上需复诊。

特殊人群建议

孕妇/哺乳期：需经口腔医生评估金属成分（如镍铬合金过敏风险），优先选择生物相容性材料；

糖尿病患者：需控制血糖＜7.0mmol/L再手术，避免感染；

MRI依赖者：建议选择全瓷修复体（无金属内冠），减少影像干扰。

注：以上内容基于《口腔修复学》（第6版）及临床研究，具体方案需结合个体口腔情况制定。