小儿感冒咳嗽治疗问

小儿感冒咳嗽多由病毒感染引起，多数可通过非药物干预缓解症状，需根据年龄、症状严重程度选择治疗方式，避免低龄儿童使用复方药物，必要时在医生指导下使用单一成分药物。

一、非药物干预措施

1.保持呼吸道湿润：补充温水（每次少量多次），使用加湿器维持室内湿度50%-60%，避免干燥空气刺激呼吸道黏膜。

2.清洁鼻腔：婴幼儿鼻塞时，用生理盐水滴鼻剂稀释分泌物，每次1-2滴，缓解呼吸不适。

3.拍背排痰：家长空心掌从下往上拍背，帮助痰液松动排出，每日2-3次，每次5-10分钟。

4.调整体位：咳嗽发作时将儿童侧卧或抱起，减少痰液误吸风险。

二、药物使用规范

1.退热用药：仅对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）和布洛芬（适用于6月龄以上），需按体重计算剂量，禁用含伪麻黄碱的复方药。

2.止咳祛痰：1岁以上干咳可在医生指导下使用蜂蜜（1/2-1茶匙/次，每日不超过2次）；湿咳需遵医嘱，2岁以下禁用非处方祛痰药。

3.抗生素使用：仅在明确细菌感染时使用，普通感冒无需抗生素。

三、特殊年龄段用药禁忌

1.新生儿（出生28天内）：禁用任何非处方药物，症状加重需立即就医。

2.2-6岁儿童：慎用复方感冒药，避免成分叠加导致过量，建议单一成分药物。

3.早产儿及有基础疾病（哮喘、先天性心脏病）儿童：用药前需医生评估，避免诱发不良反应。

四、需就医的警示信号

1.发热持续超过3天，体温≥39℃且药物退热效果不佳。

2.呼吸异常：呼吸频率＞40次/分钟（＜1岁）、喘息、鼻翼扇动、肋骨间凹陷。

3.精神状态差：持续嗜睡、烦躁不安、拒食、尿量明显减少。

4.咳嗽加重：出现犬吠样咳嗽、咳大量黄脓痰、痰中带血。